¿Roncar es bueno o malo?

Siempre se ha pensado, erróneamente, que RONCAR era síntoma de sueño profundo o placentero. Nada más lejos de la realidad. Roncar suele acompañarse con frecuencia de una escasa o nula calidad de sueño. Es un aviso, ruidoso y molesto, que no hay que ignorar. Es el primer indicativo de la existencia de un problema, ya que la persona que lo sufre experimenta múltiples síntomas derivados de la falta de un sueño reparador, y, como consecuencia, una deficiente calidad de vida.

¿Qué significan los ronquidos? ¿Qué es la apnea?

Los ronquidos, durante el sueño, son consecuencia de la obstrucción parcial de la garganta por la lengua. En muchos casos, la vía respiratoria termina obstruyéndose y la persona suele dejar de respirar por espacio de 10 segundos hasta más de 1 minuto. En los casos severos cientos de veces en una sola noche. La presencia de estos episodios de obstrucción completa de la vía aérea se denomina apnea. Si la persona no puede respirar, durante esos espacios de tiempo varias veces en una misma noche, la cantidad de oxígeno disponible en la sangre se reduce de una manera considerable. Esto provoca también que la persona se despierte, inconscientemente, infinidad de veces durante la noche porque no recibe oxígeno, lo que definen muchos pacientes como sensación de “ahogo”, asfixia” o falta de aire”. Esto da lugar a un sueño no reparador, causante de múltiples síntomas, entre ellos, la somnolencia durante el día y el cansancio.

¿Roncar es síntoma de una enfermedad? El SAOS

En muchos casos, sí. Por lo tanto estaríamos hablando de una enfermedad, muy frecuente, que afecta al 4-6% de los varones y al 2-4% de las mujeres en las edades medias de la vida. Su frecuencia aumenta con la edad. Es el Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS). En España se calcula que hay entre 1.200.000 y 2.150.000 enfermos de SAOS, de los que sólo se han diagnosticado y tratado entre el 5-9%.

Síntomas de la apnea del sueño

Además de la somnolencia durante el día y el cansancio, el paciente de SAOS puede presentar otros síntomas que ni siquiera él mismo relacione con la apnea, pero que, en la mayoría de los casos, son consecuencia de la obstrucción al paso del aire durante el sueño. Estos síntomas pueden ser:

  • Irritabilidad (sobre todo en niños)
  • Falta de aire
  • Asfixia, ahogo
  • Falta de libido (especialmente en mujeres)
  • Impotencia (en el caso de los hombres)
  • Sobrepeso, Obesidad
  • Dolor muscular
  • Fibromialgia
  • Ansiedad
  • Depresión
  • Dolor de cabeza (frecuentes las cefaleas matutinas)

Así mismo, se ha demostrado que el SAOS reduce la calidad de vida, ya que puede causar hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, diabetes, exceso de peso u obesidad, aumenta el riesgo de muerte y favorece la aparición de accidentes de tráfico, laborales y domésticos.

Mi hijo ronca. ¿Por qué ronca un niño?

Si su hijo ronca al dormir significa, del mismo modo que en adultos, que hay una resistencia al paso del aire, lo que con frecuencia se acompaña de pausas respiratorias. Existe una mala calidad de sueño, causando serios problemas de salud. En el caso de los niños, además de la somnolencia diurna y el cansancio, habría que añadir la dificultad en el aprendizaje, trastornos de conducta, déficit de atención, falta de concentración, hiperactividad, irritabilidad, obesidad, retraso en el crecimiento y retraso escolar. Alguno de los comportamientos que, tanto padres como profesores, deberían observar en niños con un posible cuadro de SAOS es quedarse dormidos en clase, o presentar un crecimiento inferior al de otros niños de su misma edad.

Se ha demostrado que el SAOS reduce la calidad de vida, puede causar hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, diabetes, exceso de peso u obesidad, aumenta el riesgo de muerte y favorece la aparición de accidentes de tráfico, laborales y domésticos.

Quiero dejar de roncar. ¿A quién debo acudir? El diagnóstico

Si usted presenta los síntomas anteriormente mencionados, ronquidos, cansancio, somnolencia diurna, irritabilidad, ansiedad, depresión, … debe acudir a un médico especialista quien, tras realizarle algunas pruebas, confirmará el diagnóstico y le indicará el tratamiento adecuado para usted.

La prueba de referencia es la Polisomnografía. Esta prueba permite conocer la cantidad y la calidad del sueño, así como el número de pausas respiratorias que usted tiene durante el sueño nocturno, así como valorar su gravedad.

Tratamiento de apneas leves: Ronquido como síntoma principal

Ronco pero no tengo otros síntomas, o bien el número de apneas es bajo. El dispositivo de avance mandibular (DAM) es el tratamiento idóneo para estos casos. El DAM es una férula que se coloca sobre los dientes, especialmente diseñada para cada paciente, con la que se consigue un avance mandibular graduable, lo que permite el paso de aire por la vía aérea y evita los ronquidos. Es imprescindible que estos dispositivos estén indicados, prescritos y adaptados clínicamente por médicos estomatólogos u odontólogos, especialistas en ortodoncia, con formación específica y siempre en coordinación con la unidad de sueño que trata al paciente.

Tratamiento de apneas severas (SAOS severo)

  • Máquina de presión positiva y contínua sobre la vía aérea o CPAP. Es el tratamiento de elección, ya que es eficaz para suprimir las apneas, elimina los síntomas de la enfermedad y restaura la calidad del sueño. Suele ser un tratamiento bien tolerado en pacientes con SAOS moderado-grave, pero el cumplimiento es inadecuado en muchos pacientes a lo largo del tiempo. Uno de los inconvenientes principales es que es una máquina aparatosa y ruidosa, especialmente para la persona que duerme con el paciente.
  • Cirugía de avance mandibularEs el único tratamiento que cura de manera definitiva la enfermedad de la apnea del sueño. La técnica consiste en el avance de la mandíbula mediante cirugía mínimamente invasiva, de manera que la vía aérea queda liberada y de ese modo el aire puede pasar sin dificultad. Desaparecen los ronquidos desde el primer momento de la intervención así como el resto de los síntomas. El paciente duerme y descansa. La cirugía de avance mandibular mediante técnicas mínimamente invasivas permite incluso su aplicación en niños. Todos los procedimientos que se realizan en la unidad requieren un periodo ingreso de, como máximo, 24 horas.

NUESTRA UNIDAD ES PIONERA EN LA CIRUGÍA DE AVANCE MANDIBULAR – MEDIANTE DISTRACCIÓN OSTEOGÉNICA – PARA PACIENTES CON SÍNDROME DE APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO (SAOS). 

Ana Vanesa, antes y después de la Cirugía de Distracción Mandibular. Curada de su apnea del sueño en 2015.

Equipo

Nuestra Unidad Multidisciplinar está formada por un prestigioso equipo de especialistas en Cirugía Oral y Maxilofacial, Anestesiología, Neumología, Estomatología y Ortodoncia, que trabajan en estrecha cooperación con facultativos de otros centros nacionales y extranjeros.

Dra. Pilar Rubio Bueno

Dra. Pilar Rubio Bueno

Cirujana Maxilofacial

La Dra. Pilar Rubio Bueno dirige la Unidad de Cirugía Maxilofacial del Hospital Pardo de Aravaca de Madrid. Es Doctora en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid, y tiene una dedicación exclusiva a la Cirugía Ortognática y la Apnea Obstructiva del Sueño. Es miembro de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (www.secom.org) y ha colaborado como revisora de su revista científica. También es miembro de la Sociedad Española de Sueño (www.ses.org.es).

Formación Internacional

Tras obtener la especialización en Cirugía oral y Maxilofacial (Hospital Universitario de la Princesa de Madrid, 1994), completó su formación en Estados Unidos, Alemania y México. Es diplomada por el European Board of Oral and Maxillofacial Surgery (Edinburgh, 2000).

Innovación permanente

Autora de artículos de relevancia internacional, es pionera en el tratamiento de la Apnea Obstructiva del Sueño mediante técnicas mínimamente invasivas, tanto en niños como en adultos.

Dr. Bruno Ardanza Trevijano

Dr. Bruno Ardanza Trevijano

Cirujano Maxilofacial

El Dr. Bruno Ardanza es Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Bordeaux (Francia). Es miembro de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (www.secom.org). Ha completado su formación en centros de reconocimiento internacional como el prestigioso Jaw Deformities Center en Santa Barbara, California, lo que le ha convertido en uno de los cirujanos con más experiencia en Cirugía Ortognática. Posee además una extensa y existosa casuística en implantología, incluso en pacientes con importante pérdida ósea.

Pertenece al grupo de investigación de nuevas tecnologías del centro Biotechnologie Institute en Vitoria, con el que colabora desde hace años en el desarrollo y aplicación clínica de nuevas técnicas de regeneración ósea.

Contacto

Si reside fuera de Madrid, puede solicitar una primera consulta por videoconferencia.

A los efectos de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/99 de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, ORTOGNÁTICA C.B. le informa que los datos personales que usted nos facilite durante su proceso de registro, o un momento posterior, serán incluidos en un fichero automatizado de datos de carácter personal mantenido bajo la responsabilidad de ORTOGNÁTICA C.B. ORTOGNÁTICA C.B. le informa de que tiene derecho a acceder, rectificar, cancelar y actualizar sus datos de carácter personal, así como a oponerse al tratamiento de los mismos de conformidad a lo dispuesto en la normativa aplicable, mediante el envío de una carta dirigida a: ORTOGNÁTICA C.B. (Hospital NISA Pardo de Aravaca) C/ La Salle nº 12, 28023 MADRID o bien, un correo electrónico a maxilofacial@gmail.com.

Para mí, no solo son mis doctores, son algo más; un pedacito en la historia de mi vida

“Para mí, no solo son mis doctores, son algo más; un pedacito en  la historia de mi vida”.

“Mi problema era de vías respiratorias. Tenía apneas del sueño. Me informé de quienes eran los mejores cirujanos maxilofaciales. Pedí referencias y visité a unos cuantos especialistas.  Cuando conocí a la Dra. Pilar Rubio en mi primera visita a su consulta, ya pude apreciar que era una gran profesional y eso me transmitió mucha tranquilidad y confianza. Así que decidí dar el paso.  Lo mismo puedo decir del Dr. Ardanza, no solo son los mejores cirujanos maxilofaciales, son las mejores personas que he conocido en todo este proceso. Desde el primer momento dejaron ver su gran calidad humana.  Mi problema está solucionado, mis vías respiratorias abiertas y mi apnea curada. Volvería a pasar por sus manos, si fuera necesario, una y mil veces, con los ojos cerrados.  Os llevo en mi corazón”.

Ana Vanesa (Ávila)

Apnea Obstructiva del sueño | Distracción Mandibular (2015)

Es la mejor decisión que haya podido tomar y sólo me arrepiento de no haberlo hecho antes

“Es la mejor decisión que haya podido tomar y sólo me arrepiento de no haberlo hecho antes”.

“Tras una serie de pruebas con mi dentista, me informó del problema que tenía y la forma de corregirlo. Al principio, con muchas dudas y miedo, pero después de hablar con la Dra. Pilar Rubio y el Dr.  Bruno Ardanza, quienes  me informaron muy bien y, de ver las ventajas, no solo estéticas sino también funcionales, me decidí a dar el paso. El cambio ha sido notable en todos los aspectos, no solo físico. También he recuperado mi autoestima”.

“A día de hoy considero que es la mejor decisión que haya podido tomar y sólo me arrepiento de no haberlo hecho antes. A cualquier persona que tenga este problema le recomiendo que no tenga miedo, que al final merece, y mucho, la pena”.

Roxana (Madrid)

Clase III mordida abierta anterior | Cirugía Ortognática Bimaxilar (2016)

Mi problema era grave, mi miedo también

“Mi problema era grave, mi miedo también”

“Desde la infancia tuve problemas funcionales: respiraba fatal y siempre con la boca, tenía mucha mucosidad que me hacía vomitar todas las mañanas. Inicié tratamiento de ortodoncia pero, si bien, consiguieron alinearme los dientes, no fue suficiente para solucionar mi problema. Tenía “mordida abierta”. Mi caso era quirúrgico. Fue, cuando mi hijo se hizo mayor, quien requería tratamiento ortodóncico, el momento que decidí tratarme.  Ahí empezó todo.  La cirugía me sorprendió positivamente, el postoperatorio fue mucho mejor de lo esperado, no tuve nada de dolor.    Ha mejorado muchísimo mi calidad de vida. Respiro fenomenal, no tengo mucosidad, las digestiones han mejorado, se me ha quitado hasta el dolor de cervicales y nunca pensé que era de la tensión mandibular”.

“La Dra. Pilar Rubio y el Dr. Bruno Ardanza son maravillosos. Forman un gran equipo y trabajan con un nivel de calidad insuperable. Son meticulosos y perfeccionistas y mi resultado ha sido inmejorable.  Están siempre en mis oraciones y les estaré eternamente agradecida”.

Mª Paz (Madrid)

Mordida abierta | Cirugía Ortognática Bimaxilar (2008)